【前沿資訊】非抗生素藥物也會(huì )影響人類(lèi)腸道細菌，你怕不怕？

藥物治療是一把雙刃劍，既存在有益的方面也有著(zhù)不良的影響。對于藥物作用機制以及脫靶譜的研究旨在提升藥物的功效并降低副作用。盡管許多藥物有著(zhù)胃腸道副作用，且腸道微生物群本身對人類(lèi)健康至關(guān)重要，然而卻很少有研究考慮腸道微生物在這些過(guò)程中所起到的作用。

近年來(lái)發(fā)現幾種常用的非抗生素藥物是與腸道微生物的組成相關(guān)，然而相關(guān)程度尚不清楚。2018年3月19日發(fā)表在Nature雜志上的一篇研究中，歐洲分子生物實(shí)驗室的研究人員用1,197種上市藥物處理體外培養的40種代表性腸道細菌菌株，并監測了菌株的生長(cháng)情況。他們發(fā)現24%的人類(lèi)靶向藥物（人細胞中具有分子靶點(diǎn)的藥物，包含所有治療類(lèi)藥物）可以在體外至少抑制一種菌株的生長(cháng)，這些藥物富集于某些類(lèi)別如抗精神病藥物。而由于嚴格的閾值設置以及所選菌株的限制，這個(gè)數值可能是被低估的。人類(lèi)靶向藥物對腸道細菌的影響體現在產(chǎn)生類(lèi)似于抗生素樣副作用，這與已有的人類(lèi)隊列研究結果一致?？股睾腿祟?lèi)靶向藥物的易感性在細菌種類(lèi)中相互關(guān)聯(lián)，提示常見(jiàn)的耐藥機制。

圖1. 上市藥物影響代表性人類(lèi)腸道菌種的系統分析

非抗生素藥物促進(jìn)抗生素耐藥性的潛在風(fēng)險值得進(jìn)一步探索。許多藥物可以影響人類(lèi)腸道微生物菌群，反過(guò)來(lái)腸道細菌也可以調節藥物的療效和毒性。新興的藥物-微生物網(wǎng)絡(luò )可以指導治療以及藥物開(kāi)發(fā)。這篇研究為藥物-微生物組的互作研究提供了思路，也為控制副作用和藥物再利用開(kāi)辟了新的途徑，同時(shí)擴大了人們對抗生素耐藥性的理解。當然，在實(shí)際應用轉化前，該體外研究結果需要在體內進(jìn)行嚴格的測試（動(dòng)物模型、藥代動(dòng)力學(xué)研究和臨床試驗）和深入了解其機理。

參考文獻：
Extensive impact of non-antibiotic drugs on human gut bacteria. Nature.
https://www.nature.com/articles/nature25979